１．三銃士
この三者はまさに三銃士で、従来より胃炎・胃潰瘍治療の三本柱とされてきたものです。「粘膜保護剤君」は、胃粘液の分泌を促進したり、粘膜の微細血流を亢進させたりして、酸やペプシンによる障害から粘膜を守ります。「制酸剤君」は、重曹や水酸化アルミニュウムなどが主成分で、まさに過剰に分泌された塩酸を中和します。「抗コリン剤君」は、ストレスによって過剰に分泌されるコリンエステラーゼをブロックし、胃での酸の過剰分泌を抑えます。

２．スパーマン
Ｈ2ブロッカーは、1980年代に登場した強力な酸分泌抑制剤で、三銃士に比べて遥かに高い潰瘍治癒率を示しました。そして、胃潰瘍の外来治療を可能にしたのも、この薬の登場によります。従来は入院治療が、胃潰瘍の治療の常識でした。

３．ウルトラマン
1991年に、Ｈ2ブロッカーよりさらに強力な酸分泌抑制作用を持つプロトンポンプ阻害剤が登場しまた。この薬は、胃酸の分泌をほぼ０に抑制し、Ｈ2ブロッカーでも治らなかった、難治性の潰瘍さえも治癒させることが出来るようになったのです。しかし、ウルトラマンはその作用が余りにも強力なため６週間から８週間経過すると、胸のランプが点灯し、宇宙に帰らなければならないのです。すなわち、胃酸には雑菌の繁殖の抑制、消化の促進、ビタミンＢ12の吸収の促進と言った、様々な役割があるので、あまり長期にわたってこの働きを０にしたままではいられないのです。その限界が約８週間ということなのです。

４．機動隊の導入
抗生物質や抗菌剤を使用して、「ピロリ君」を除菌しようと言う考え方が一般化してきました。機動隊を導入し、ピロリ菌を除去することによって、胃潰瘍の再発を予防できることが、確認されました。プロトンポンプ阻害剤と抗生物質２種の併用で、約１週間の服用で除菌できます。井石先生に頼んで除菌してもらいましょう。